Najčešći helminti kod ljudi su crvi. Ovi paraziti u ljudskom tijelu dovode do mnogih komplikacija, uključujući: poremećaj gastrointestinalnog trakta, fizička oštećenja unutarnjih organa, helmintijaze.
Helmintijaza nije bolest, već skupina bolesti uzrokovanih parazitima koji žive unutar čovjeka. Svi helminti su podijeljeni u 3 glavne vrste:
- nematode (pripadaju redu nematoda), istaknuti predstavnici - nematode, pinworms, whipworms;
- trakavice, ili trakavice (skupina pljosnatih crva), predstavljene su trakavicama, goveđim trakavicama;
- metilji ili trematode (odred pljosnatih crva) predstavljeni su jetrenim metiljem.
Budući da helminti napuštaju domaćina tijekom sezone razmnožavanja kako bi očuvali vrstu, prilikom prelaska u drugi vektor ili okoliš također se dijele prema vrsti prijenosa:
- Mehanički prijenos uključuje putovanje na velike udaljenosti, dok se razvoj crva u tijelu nosača ne događa. To uključuje većinu člankonožaca (rakove, paučnjake i stonoge) koji se često nose na nogama običnih muha.
- Intermedijarni domaćin je poseban način prijenosa u kojem se jedna od faza razvoja odvija u organizmu domaćina. Na primjer, za volovsku trakavicu stoka je prijenosnik (međudomaćin), a čovjek posljednji prijenosnik.
Helminti se razlikuju prema načinu prijenosa:
- aktivan (kontakt);
- pasiv (hrana).
Kontaktni crvi mogu prodrijeti u ljudsko tijelo kroz sluznicu i kožu (šistosomi, ankilostomi). Prehrambeni proizvodi su češći, razvijaju se u osobi nakon jedenja neoprane hrane, u kontaktu s bolesnim osobama ili nepoštivanja pravila osobne higijene.
Ukupno, u svijetu postoji više od 250 vrsta nižih crva koji parazitiraju na ljudima. Budući da simptomi prisutnosti crva kod ljudi imaju različite manifestacije, stoga se pri najmanjoj sumnji trebate posavjetovati sa stručnjakom i podvrgnuti se pregledu.
Životni ciklus crva, njihovo razmnožavanje i razvoj
Primjer razvoja helminta je klasična shema životnog ciklusa nematoda. Jaja parazita izuzetno su otporna na vanjske štetne utjecaje i mogu ostati u tlu do šest mjeseci.
Sam razvoj ličinke traje od 2 tjedna do 2 mjeseca, ovisno o okolišnim uvjetima: temperaturi, vlažnosti, dostupnosti kisika. Zrelo jaje s hranom ulazi u želudac, gdje želučani sok nagriza ljusku jajeta, oslobađajući larvu.
<1_img_centar_550>Nakon toga, nematoda ulazi u krvotok kroz stijenku crijeva i počinje se kretati kroz sustav krvnih žila sve dok ne uđe u plućne alveole. Ličinka nematode je aerobna, samo ovdje postaje aktivna i nastavlja se razvijati.
Hraneći se krvlju naraste do 3-4 mm dužine. Postigavši primarnu zrelost 4-5 dana nakon invazije, nematoda se počinje kretati u bronhije.
Njegovo kretanje uzrokuje kašalj kod čovjeka, zbog čega ličinka zajedno sa sluzi ulazi u usnu šupljinu i vraća se u crijeva. Ovdje se odvija posljednja faza formiranja ličinke kod odrasle osobe.
Životni ciklus odrasle nematode traje oko godinu dana, a za to vrijeme položi do 250 000 jaja. Ljudsko zdravlje, a ponekad i život izravno ovisi o prisutnosti crva u tijelu i njihovom broju, stoga je važno započeti liječenje što je prije moguće.
Ascariasis je popraćen intoksikacijom, a crijevna opstrukcija će biti komplikacija, koja će u nekim slučajevima zahtijevati hitnu kiruršku intervenciju.
Razmnožavanje helminta odvija se na 2 načina po kojima se helminti dijele na biohelminte i geohelminte. Obično jaja parazita ulaze u vanjski okoliš - ovdje sazrijevaju. Jaje tada mora ući u domaćina, gdje se potpuno razvija (geohelminti) ili prolazi kroz fazu transformacije u ličinku (biohelminti).
<2_img_centar_550>Kod biohelminta razvojni proces je složeniji, faze razvoja odrasle jedinke i postizanje zrelosti odvojeni su od faze pojave ličinke. To jest, iz vanjskog okruženja, jaje prvo ulazi u srednji nosač, gdje se ličinka izleže.
Stoga on mora ući u tijelo posljednjeg domaćina kako bi dosegao odrasli oblik. Ponekad biohelminti promijene do 4 posredna nositelja prije nego što dođu do konačnog domaćina.
Simptomi
Kako odrediti prisutnost crva? Polimorfni simptomi i odsutnost boli u ranim fazama bolesti otežavaju dijagnosticiranje.
Često su uzroci pojave crva kod ljudi povezani s uporabom ustajale ili kontaminirane hrane, a sami paraziti žive izravno u probavnom traktu, pa se znakovi njihove prisutnosti u ljudskom tijelu u većini slučajeva odnose na rad crijeva:
- tekuća stolica (nestabilna;
- bol i oteklina;
- alergijski osip na koži;
- nadutost;
- mučnina;
- povratio je;
- nedostatak ili višak apetita;
- noću - poremećaji spavanja, bacanje, brušenje zuba, salivacija;
- svrbež u anusu;
- prisutnost sluzi ili krvi u stolici.
Ovi se simptomi javljaju nakon infekcije i traju kratko (oko 7 dana). U slučaju ponovne invazije, ponavljaju se nakon 2-3 tjedna.
U nedostatku liječenja ili zbog pojave akutnog ili kroničnog oblika bolesti, neki simptomi ne nestaju, dodaju se posljedice dugotrajnog boravka parazita u tijelu:
- Intoksikacija se pojavljuje gotovo istodobno s infekcijom, ali u ranim fazama nije toliko primjetna. Što je više crva u ljudskom tijelu, simptomi trovanja su sve jači, od jutarnjih mučnina do povraćanja i bolova u trbuhu.
- Kongestija u plućima (infiltrati), bronhospazam, upala pluća. Glavni krivci su paraziti koji se razvijaju u alveolama pluća i oštećuju ih, uzrokujući upalu.
- Upala srčanog mišića (miokarditis). Zarazna bolest, rezultat vitalne aktivnosti helminta i naknadne intoksikacije.
- Meningoencefalitis je opasna upala mozga i njegovih ovojnica uzrokovana bakterijama i protozoama.
Različiti uzročnici imaju svoje manifestacije i posljedice, ali većina simptoma je zajednička svim helmintima.
Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja u laboratoriju. Samo u ovom slučaju, u prisutnosti jajašaca crva i njihovih znakova u krvi ili izmetu, može se pouzdano dijagnosticirati helmintijaza. Međutim, analiza izmeta nije uvijek dovoljna: neke vrste parazita se u njemu ne manifestiraju.
Posebna metoda za određivanje prisutnosti crva je serološki test krvi za antitijela. Za dijagnozu helmintijaze koriste se:
- studije žuči;
- makroskopija (za otkrivanje ascaris i pinworms);
- biopsija mišićnog tkiva pri provjeri na trihinelozu;
- rendgen i ultrazvuk.
Trihineloza je parazitarna bolest kod koje se ličinke uzročnika šire po tijelu kliconoše, uzrokujući velika oštećenja organa i središnjeg živčanog sustava, nakon čega se naseljavaju u mišićnom tkivu.
Paraziti u mišićima osobe postupno stvaraju kapsulu infiltrata oko sebe, a simptomi njihove prisutnosti u tijelu se smanjuju, ali do sada je već učinjena ozbiljna šteta zdravlju vlasnika.
Jedan od glavnih simptoma može se smatrati eozinofilijom, u kojoj se broj eozinofila u krvi pacijenta dramatično povećava. Eozinofili su podvrsta bijelih krvnih stanica koje reagiraju na prisutnost sićušnih stranih tijela u krvožilnom sustavu.
Na mjestima nakupljanja ličinki parazita brzo se pojavljuju unutarnje otekline i mrlje na koži - tragovi infiltracije. Također ostaju u ispljuvku i plućnoj tekućini.
Budući da su simptomi helmintijaze opsežni i uvelike se preklapaju sa znakovima drugih bolesti, samodijagnoza ne može biti potpuno pouzdana.
Postoje slučajevi kada su ljudi nakon jela banane primijetili tamne niti u stolici, koje su smatrali crvima. Prije početka liječenja potrebno je proći sve testove za prisutnost i vrstu parazita.
Liječenje helmintijaza
Tijekom liječenja parazitskih bolesti potrebno je pridržavati se nekoliko općih pravila:
- Temeljita dezinfekcija bolesne posteljine i prostorije u kojoj se nalazi. Svedite kontakte na minimum, ploče trebaju biti odvojene.
- Stroga bezalkoholna dijeta. Preporuča se koristiti infuziju soka od mrkve i klica breze.
- Osobna higijena, često pranje ruku i rublja, čišćenje prostorija.
- Praćenje tijeka liječenja i njegove učinkovitosti.
Suvremene metode liječenja isključuju korištenje zasebnog lijeka, jer to ne jamči potpunu pokrivenost svih vrsta helminta. Najčešće liječnik propisuje početni lijek koji slabi parazite.
Ako nije moguće konzultirati liječnika, koriste se narodni lijekovi. Dobar antihelmintski učinak imaju:
- klistir infuzije češnjaka, uzimanje češnjaka na prazan želudac;
- infuzija tansy na prazan želudac 4 puta dnevno prije jela;
- tinktura pelina na alkoholu, uzmite 20 mg 3 puta dnevno.
Crvi kod ljudi u naše vrijeme dijagnosticiraju se i liječe u kratkom vremenu. Ako ne započnete bolest i ne započnete liječenje na vrijeme, to će pomoći u izbjegavanju komplikacija i ponovne invazije.
Najveća opasnost od parazitskih bolesti je za djecu: postoji zaostajanje u mentalnom razvoju, nastaju komplikacije u obliku kroničnih bolesti, upalnih procesa.
Izuzetno je važno djetetu na vrijeme objasniti potrebu za pranjem ruku i pridržavanjem pravila osobne higijene. Istodobno, odrasli su dužni pridržavati se drugih preventivnih mjera.
Prevencija helmintijaza
Osim osobne higijene, postoji niz čimbenika koji utječu na uklanjanje uzroka pojave crva:
- pranje povrća i voća u vrućoj vodi;
- održavati kuću čistom, redovito provoditi mokro čišćenje;
- uravnotežena prehrana koja tijelu osigurava dovoljnu količinu vitamina svih skupina;
- praćenje stanja kućnih ljubimaca, godišnji posjeti veterinaru;
- odgovarajuća toplinska obrada ribe i mesa;
- boriti se protiv insekata koji žive u kući;
- da se suzdrže od kupanja i odmora na pašnjacima.
Usklađenost s preventivnim mjerama i pravovremeni pristup liječniku u slučaju infekcije pomoći će u izbjegavanju komplikacija. Pravilnim doziranjem lijekova koje propisuje liječnik specijalist brzo ćete se riješiti parazita, a uz propisane lijekove mogu se koristiti i narodni lijekovi.