Helminths (crvi)

Među crvima postoji velika količina (više od 260 vrsta) parazitskih oblika, koji pripadaju podtipovima ravnih i okrugnih crva. Parazitski crvi odavno su poznati po znanstvenim pojam Helminths, u tom pogledu grana parazitologije, proučavajući ih, nazvana je Helminthology. S izrazom "helminths", riječ "crvi", koja se spušta iz latinskog korijena, poklapa se u značenju, što znači "sklizak".

Paraziti unutar osobe

Predstavnici patogena parazitskih bolesti pripadaju kraljevstvu životinja. Oni parazitiraju na druga živa bića (biljke, gljive, životinje), pa je znanost nastala parazitologija uključena u proučavanje svih parazitskih organizama. Ovo je opća parazitologija, a helminthologija se od nje već razlikovala, odnosno znanost koja proučava bolesti uzrokovane parazitskim crvima.

Za razvoj parazitskih crva mora biti potreban vlasnik, odnosno stvorenje čije je tijelo stalno ili privremeno stanište parazita i istodobno služi kao izvor njegove prehrane. Vlasnici parazita podijeljeni su u srednje (u njima je helminth prolazio stadij larve) i konačni (u njima i samo u njima, Helmint postaje seksualno zreli, invazivan).

Niti jedan organ, a niti jedne tkivo nije sigurno od mogućnosti invazije od strane jednog ili drugog helminta, ali to je kada je parazit već u ljudskom tijelu.

Drugi nisu manje važni Helminist svojstva, naime:

  1. Na primjer, u tako drevnom helminthu, kao askarid, potrebno je uzeti u obzir djelovanje njegovih anti -enzima - antipepsina i antipsina koji krše probavni proces. Hlapljive tvari sadržane u unutarnjem fluidnom askaridu uzrokuju različite toksično-alergijske reakcije: urtikarija, bronhospazam i konvulzije, lakiraciju i glavobolju;
  2. Faza razvoja (jaja, ličinka, promjena vlasnika);
  3. Seksualna reprodukcija, u kojoj se pojavljuje razmjena genetskih informacija, a ovo je najviša faza razvoja, što dovodi do povećanja heterogene populacije, odnosno oni postaju manje ranjivi i dosegnuti, teže je „doći do njih“;
  4. veliko trajanje individualnog života (godina, a ponekad koliko i vlasnik parazita živi, a to znači kronični tijek Helminthiasa);
  5. the ability to suppress or modify the host’s immune response, that is, sooner or later, a state of functional immunodeficiency arises, and this is extremely undesirable, because almost ideal conditions for the penetration of any wealthy pathogenic agents are created, as well as the conditions for the “terminating” of endogenous foci of infection, if any previously there were (which, unfortunately, often happens) and often) and often) and often) and often) and often) i često) i često) "Draza" obuzdana imunološkim sustavom visokog nivoa;
  6. Prisutnost jednog ili drugog helminta imunološkog odgovora je slaba i nestabilna, što znači da praktički ne postoje metode imunoprofilaksije;
  7. najšira raspodjela, mnoga staništa (voda, tlo, zrak, biljke itd.);
  8. Sposobnost jaja da se dugo ustraju u vanjskom okruženju (godina).

Ova svojstva omogućuju da jedan ili drugi tip prežive u naizgled "neljudskim uvjetima".

Učestalost helminthiasis u svijetu izuzetno je visoka: od gotovo 6 milijardi ljudi koji žive na planeti sada, 4 milijarde su pogođene jednom ili drugom vrstom helmintroze, a s obzirom na činjenicu da su mnogi od njih "nositelji" nekoliko parazita odjednom, slika će postati još impresivnija.

Reakcija tijela

Osoba sa svojim moćnim setom kompenzacijskih adaptivnih reakcija, imunološki sustav, razne nespecifične zaštitne barijere i podložna helminthu, ne može reagirati na njegovu prisutnost, iako se ponekad primjećuje gotovo asimptomatski tijek helminthiasize. Ali to je izuzetno rijetko, a najčešće se može identificirati sljedeće:

  1. Različite toksično-alergijske reakcije, često kože. Nadalje, ako uzrok takvih reakcija ostane nesretan, a odvijaju se kliničke manifestacije, tada je, prije svega, temeljito ispitivanje prisutnosti helmintičke invazije;
  2. Neuropsihijatrijski poremećaji. Oni su uzrokovani helmintičnom invazijom, u kojoj se toksične tvari stalno unose u krv, održavajući određenu razinu toksina, što dovodi do razdražljivosti, emocionalne labilnosti, „nemotiviranih“ izbijanja bijesa, gubitka koncentracije, upornosti, brzog zamora i poremećaja spavanja. Rastuća opća slabost je karakteristična. Jedan od pacijenata, sportaš, požalio se da "nije imao snage da na sastanku stigne ruku prijatelja";
  3. Dispeptički sindrom: raznoliki, od efemera do manifestnih simptoma, uključujući nelagodu ili bol u trbuhu, često rijetku lokalizaciju i intenzitet, tutnjavu i nadimanje, te osjećaj pucanja u trbuhu; i promjena apetita kao u smjeru podizanja (jedan od razloga nerazumnih liječnika je "dobar apetit, to znači da sam zdrav") i značajno smanjenje apetita, do anoreksije; Ovo je poremećaj stolice od zatvor do proljeva; To je razvoj multifaktorijalne duboke disbioze;
  4. Mnogi helminti se hrane krvlju vlasnika, a hemofagi, apsorbiraju vitamin B12 i narušavaju proces apsorpcije anti -enemijske tvari u tankom crijevu, oštećuju crijevnu sluznicu često i plitko, ali na velikom području. Sve to dovodi do kroničnog gubitka krvi, a u nekim slučajevima do razvoja anemije (anemije). Ovdje je potrebno uzeti u obzir inhibitorni učinak toksina na hematopoetski organe, što je također važno u razvoju anemije. Kod helminthiase često se otkriva povećani sadržaj eozinofila (stanice leukocita aktivno uključene u alergijske reakcije);
  5. Prisutnost helmintske invazije, podložno razvoju anemije, posebno kod djece, može dovesti do usporavanja rasta i fizičke nerazvijenosti, možda čak i s povećanim apetitom;
  6. Kod djece, tijekom planiranih cijepljenja, često se primjećuju različite toksiko-alergijske reakcije nakon cijepljenja;
  7. Helminthozes često izazivaju pogoršanje kroničnih bolesti, dok mjesto helminta i mjesto zainteresiranog tijela mogu biti potpuno drugačiji u lokalizaciji u tijelu;
  8. Ponekad, općenito, ovdje nije vrlo često, a možda se ovdje pokreće princip da "nije profitabilno da nijedan parazit uništi svoju žrtvu do kraja, u protivnom se neće parazitirati, izgubiti i skloniti i hranu preko noći", ali ipak, uvjeti nespojivi sa životom vlasnika. Na primjer, s ehinokokozom jetre, finoza mozga. Treba napomenuti da čak i patogenost helminta fluktuira široko ovisno o predmetu parazitizma. Na primjer, za osobu je Echinocok izuzetno opasan, a goveda živi sigurno dugi niz godina, a organi su proklijali s einokoknim mjehurićima koji dosežu masu od nekoliko kilograma.

Karakterizacija parazitskih crva

Helminths u ljudskom tijelu ne umnožava se, s izuzetkom vrsta poput rezača, patuljastih tapeen. Helmint ulazi u tijelo u obliku jaja ili ličinki. Izravna infekcija ljudi pogođenih helmintima se ne događa, osim onih koji su kantigyes (Gimonocepidosis, entorobioza).

Infekcija drugim helminthijama javlja se ili kroz tlo (prljave ruke - crijeva - askaridoza) ili kada se koža kontaktira s tlom (strunggiloidosis) ili vodom (shistosomoza), ili prilikom jedenja (Shadowarnichosis, diphillolobotriosis).

U tijelu helminths žive u raznim organima i tkivima: u crijevima - Ascarides, pinworms, tapeworms, vrpca; U jetri - ehinokoki, Opistorchi; u mišićima - trichinella; U plućima - Paragonimas, u krvi - Philles, shistosomi.

Folija Olistorchus FILLINEUS

Infekcija ljudi ili životinja nastaje kada jedete sirovu ili sušenu ribu: ya, roach, perem. Bicondelog parazitira u jetri i crijevima osobe, psa, mačaka. Promjene u jetri karakteriziraju žutica, hepatitis, stvaranje žučnih kamenja, ciroza. U svrhu prevencije, ne preporučuje se jesti sirovu ili ohlađenu ribu.

Plućni bikarry paragoninus westermani

Ovi bicondi žive u parovima u plućima, u cistama formiranim na najmanjim bronhijama. Vlasnici su muškarac, mačka, pas, svinja.

Infekcija se javlja kada jedete zahvaćene sirove rakove ili rakove. Bicondelog prodire u trbušnu šupljinu, zatim kroz dijafragmu - u pluća. Kliniku karakterizira tvrdoglavi kašalj, posebno ujutro, s iscjedakom ispljuvane zahrđave boje, možda s mješavinom krvi. Kada su metastaze jaja ili parazita, jetra, slezina, mozak utječe. S oštećenjem mozga klinike ovisi o mjestu parazita (konvulzivni sindrom, paraliza, napadaji).

Za preventivne svrhe ne preporučuje se jesti sirove rakove i rakove.

Druga klasa uključuje ravne crve - to su crvi s kasetama, koji su zauzvrat podijeljeni u jedinice trake i lanca.

Crvi trake u stanju preklapanja stanovnici su crijevnih kralježnjaka.

Uz slične značajke svojstvene crvima, postoje i značajne razlike između vrpce i vrpce. To je posebno važno u dijagnostičkom planu, kada je potrebno identificirati parazite.

U vrpcama se oslobađa Helmint - široka vrpca (difillobotrium latum), što uzrokuje bolest koja se naziva difillobotrioza. Vrpca je široka - divovski helminth, dostiže duljinu od 15 m. To je parazit klanja, živi u tankom crijevu osobe, pasa, mačaka.

Osoba je zaražena kada jede nedovoljno pržene ili slabo slane ribe (rijeka - ruff, perja, burbot; jezero - pastrmka, siva) sa živim ličinkama. Infekcija se često javlja kroz svježe, pa se svuda živahni kavir s štukom. Neki ljubavnici istiskuju kavijar iz trbuha izravno u usta, a s njom ličinke mogu djelovati, uzrokujući infekciju.

U kliničkoj slici dipyllobotria prevladavaju dispeptički poremećaji: nelagoda i bol u trbuhu nestabilne lokalizacije, tutnjave, mučnine, ponekad povraćanja, promjena apetita, nestabilnih stolica. Često se razvija, posebno s dugim tokom bolesti, anemije (anemija). S dipilobotriozom, jedan od glavnih uzroka anemije je nedostatak vitamina B12.

Helmint oduzima vitamin B12 i druge hranjive tvari, s nestrpljenjem ih usisavajući cijelom površinom svog tijela, koji se, poput ključa brave, približava zglobnoj granici crijeva i, na taj način, povećava usisnu površinu. S razvojem anemije smanjuje se broj crvenih krvnih stanica, pojavljuju se degenerativni oblici, uključujući makrocite i megaloblaste. To pokazuje da se s latentnim tijekom invazije još uvijek događaju promjene, što u budućnosti može dovesti do pojave zloćudne anemije s voskom blijedosti lica, kože, oštre slabosti, tahikardije.

U dijagnozi diphillobotriasis, klinička slika bolesti ne dopušta uvijek ispravnu dijagnozu, stoga je ovdje metoda koprovoskopije od velike važnosti, što vam omogućuje otkrivanje jaja široke vrpce u izmetu, koja se puštaju u vanjsko okruženje 3 tjedna nakon infekcije.

Jaja izlaze s izmetom psa i drže se njene vune. Oni se mogu navesti u ustima osobe i progutati ako udarite zaraženog psa, a zatim uzimati hranu neopranim rukama. Isto se može dogoditi i s psećim poljupcima. U sjevernim zemljama u kojima su psi najbliža domaća životinja za ljude, ehinokokoza kod ljudi prilično je česta.

Klinika ehinokokoze karakteriziraju bol u desnom hipohondriju, gdje se stvaranje tumora određuje glatkom okruglom površinom i prilikom disanja, premještanja s jetrom. Kao komplikacija bolesti, može se pojaviti suppuracija cista ili cista, proboj u žučne staze, praćeno oštrom boli, žutica, u uznapredovalim slučajevima u jetri, može se formirati više apscesa, što dovodi do smrti.

S ehinokokozom pluća prevladavaju pojedinačne ciste, koje se češće smještaju u nižem udjelu desnog pluća. U početnoj fazi bolest se često dijagnosticira slučajno s X -Ray ispitivanjem prsnog koša. S vremenom se pojavljuju kašalj, hemoptiza, bol u prsima. Primjećuje se da rast cista Echinococcus u plućima često nije inferiorni od stope rasta malignih tumora. U dijagnozi ehinokokoze, metode izbora su: radiološke, ultrazvučne studije, tomografija, skeniranje, laparoskopija, serološke metode.

Za prevenciju, potrebno je strogo promatrati pravila osobne higijene prilikom držanja pasa i brige o njima; Obavezno operite ruke nakon kontakta s psom; Izbjegavajte pse do hrane osobe i njegovih jela; Ograničite izravan kontakt djece i pasa. Lutajući psi su posvuda podložni ulov.

Sanitarno obrazovanje stanovništva je neophodno.

Lanac patuljaka - Hymenolepis Nana

Bolest koju uzrokuje naziva se himenolipidoza. Patuljak je zanemariv u veličini prema širokoj vrpci i dostiže duljinu od samo 1-4 cm.

Važno je napomenuti da se razvoj patuljastih tapeworma pojavljuje kod jednog vlasnika, u kojem faza larve prolazi od početka, a zatim postaje seksualno zrela. Stoga je osoba u ovom slučaju i posredni i konačni majstor.

Glavno stanište trakema je ileum i obično parazitira mnoge pojedince (postoje slučajevi pronalaska otprilike jednu i pol tisuću primjeraka kod pacijenta).

U kliničkoj slici prevladavaju trbušni bol, gubitak težine, nestabilne stolice, neuropsihijatrijski poremećaji (nesanica, konvulzije, epileptički napadi).

Dijagnoza se potvrđuje kada se potvrđuju jaja patuljasta traka u izmetu, a oslobađanje jaja često je prekinuta, pa se, u slučaju negativnog rezultata, preporučuje provesti studiju 2-3 puta mjesečno.

Prevencija: Patuljasta se parazitira uglavnom kod djece, dakle, u dječjoj ustanovi u kojoj su pacijenti otkriveni, potrebno je ispitati svu djecu i osoblje na prisutnost ove helmintičke invazije. To se odnosi i na članove obitelji.

Rasprostranjena ne -dimeroza takva je helmintska invazija kao askariaza

Uzročni agens je ljudski okrugli crvi. Drevno rusko ime Ascarida je niz. Figurativni narodni jezik s ovim imenom, koji se spušta od riječi "string", točno karakterizira fleksibilnost i elastičnost tijela helminta. Ljudska infekcija javlja se kada su zrela, invazivna jaja s česticama tla, kada jedu slabo oprano povrće i bobice, zaraženo voće, ponekad kada pijete vodu iz otvorenih rezervoara.

Askaridi se odnose na "nemirne" helminte, njihova aktivnost i mobilnost uobičajeni su uzrok atipične lokalizacije. Oni se mogu uvesti u dodatak, uzrokujući razvoj akutnog upala slijepog crijeva; u kanalima jetre i gušterače s razvojem groznice, jetrenim kolicima, apscesima, žuticom, u uznapredovalim slučajevima - do puknuća jetre; Trachey može doći do gornjeg respiratornog trakta, izazivajući asfiksiju nosnih prolaza, pa čak i eustahijeve cijevi. Crijevna opstrukcija uzrokovana cijevi askarida, ili zbog refleksnog spazme crijeva, nije isključena, čak ni u prisutnosti pojedinačnih parazita.

Dijagnoza je potvrđena prisutnošću jajašca u izmetu, ali mora se imati na umu da askaroidna jaja odsutna u kretanju crijeva u prisutnosti nezrelih ili starih ženki u crijevima, kao i kada parazitiranje nekih muškaraca, što je primijećeno u 3,5 % slučajeva. Prevencija: Povrće i voće prije jela trebaju se temeljito oprati i skakati s kipućom vodom, ne preporučuje se piti vodu bez vode.

Druga vrsta nematodoze je enterobioza. Ova bolest je uzrokovana rezačem vermicularis.

Pored jake svrbeža kože u perianalnoj regiji, iritacija i češljevi dovode do polimorfnog dermatitisa. Možda prodor pinworma i ličinki u urogenitalne staze, vaginu kod žena. Funkcionalne promjene u crijevu su karakteristične: bol u desnoj iliakalnoj regiji, proljev, smanjeni apetit, kao i poremećaji živčanog sustava s glavoboljom, loš san, razdražljivost, smanjenje performansi.

U dijagnozi enterobioze važna je činjenica da pacijenti često primjećuju oslobađanje pinworma. Pin u crijevima ne odlaže jaja, pa su u pokretima crijeva izuzetno rijetki. Glavna dijagnostička metoda je perianalno struganje u različitim modifikacijama, metoda "ljepljiva traka".

Da bi se spriječila enterobioza, potrebno je odbiti djecu da grickaju, sisaju i ližu prste. Nokti trebaju biti kratko izrezani i slijediti njihovu čistoću. Potrebno je često stavljati sobu vlažnim čišćenjem i ventilacijom. Stolice, podne toalete i noćne posude izlivaju se kipućom vodom.

Glavne metode liječenja

  • Sjemenke bundeve
  • Mehanizam djelovanja: mijenja motoričku aktivnost parazita, uzrokujući prvo opuštanje, a zatim kontrakciju mišića. U isto vrijeme, zbog valova povlačenja, helmint je izbačen.

    Način primjene i doze

    Unutra. Koriste se uglavnom u prisutnosti kontraindikacija za upotrebu muškog ekstrakta paprati. 2 dana prije tretmana, klistir za čišćenje propisuje se svakodnevno ujutro i soli laksativ uoči večeri. Na dan liječenja, na prazan želudac, stavili su klistir bez obzira na prisutnost stolice.

  • Muški ekstrakt paprati, sjemenke bundeve, diklorofen
  • Način primjene i doze

    Unutra, djeca-0,25-0,5 g, odrasli-1.0--1,5 g; Jednom dnevno. Provedite 5-7 tečajeva za dnevno liječenje s intervalom od 7 dana. Mjesec dana kasnije propisuje se anti -odsežni tijek liječenja.

  • Orah
  • Način primjene

    3 TSP. Suhi listovi inzistiraju na 2 šalice kipuće vode 20-30 minuta. Pijte toplo u nekoliko trikova poput čaja.

  • St. John's Wort je perforiran
  • Način primjene

    10 g suhog piva St. John's Wort trave u 1 čaši kipuće vode, inzistira. Uzmite 1 žlicu 2-4 puta dnevno nakon obroka.

  • Devyasil je visok
  • Način primjene

    1. 1 TSP. Suhi rizomi s korema inzistiraju na 8 sati u 1 čaši ohlađene kuhane vode, naprezanje. Uzmite 1/4 šalice 4 puta dnevno 20 minuta prije obroka.
    2. Prokuhajte 20 g rizoma korijenima u 1 čaši vode, inzistirajte na 4 sata, naprezanje. Uzmi 1 žlicu. l. 3-4 puta dnevno 20 minuta prije obroka.
  • Mrkva
  • Način primjene

    1. Naribajte nekoliko korijenskih usjeva na rešetku ili proći kroz mlin za meso; Stisni sok. Svježi sok prije upotrebe miješajte s medom ili šećerom po ukusu. Uzmi 1 žlicu. l. 2 puta dnevno ujutro prazan želudac i navečer 1-1-1,5 sati prije obroka.
    2. 3 žlice. l. Kuhajte naribanu mrkvu u 1 čaši mlijeka. Uzmite suspenziju od mrkve za 1 žlicu. l. 3-4 puta dnevno prije obroka.
  • Američka komoljika
  • U medicinskoj praksi koriste se sušeni cvjetnici. Trljaju se u minobacač i uzimaju se u smjesu sa šećerom, džemom, medom, 5 g sjemena "citvar" (za odrasle) 3 puta dnevno 1,5-2 sata prije obroka 2 dana; Nakon posljednjeg prijema noću, propisan je laksativ.

    Sporedne pojave za predoziranje: povraćanje, proljev, grčeve, ugnjetavanje disanja i srčane aktivnosti.

  • Buhač
  • U osnovi, zbog toksičnosti, koristi se kod odraslih, a ne kod djece. Centri i esencijalno ulje imaju anthelmintički učinak protiv nematoda, posebno učinkoviti za askaridozu i enrobiozu. U tu svrhu, sušeni cvjetovi mogu se uzeti u obliku praha, u obliku infuzije (1:10), kao i u klistirima iz ekstrakta vrha. I 1 žlica. l. 3 puta dnevno (s askaridozom i enterobiozom).

  • Marija je anti -zacrtana
  • Način primjene

    1 TSP. Suhi vrh Marie anti -stakla, zajedno s plodovima, inzistira na 2 šalice kipuće vode, naprezanja. Uzmi 1 žlicu. l. 3 puta dnevno 20 minuta prije obroka.

  • Breza je bradavica
  • Dekocija bubrega ima anthelmintički učinak u okruglim crvima.

    Način primjene

    1. 1 TSP. Brezovi inzistiraju na 1 sat u 1/2 šalice kipuće vode, naprezanje. Infuzija je podijeljena u 3 dijela. Pijte cijeli dio dnevno u 3 doze.
    2. Prokuhajte 5 g breze pupoljaka 15 minuta u 1 čaši vode, inzistirajte na 1 sat, naprezanje. Uzmite 15-20 kapi vode 2-3 puta dnevno.
  • Tratinčica
  • Dekocija se koristi za izbacivanje malih crva.

    Način primjene

    2 TSP. Inzistirajte na bilju s košarama cvijeća Nive 4 sata u 1 čaši kipuće vode, naprezanja. Uzmi 1 žlicu. l. 3-4 puta dnevno. Koristiti jaču infuziju za pranje i losione.

  • Ljekovit
  • Svi dijelovi biljke imaju anthelmintički učinak.

    Način primjene

    1. 1 TSP. Korijen i bilje od maslačka progutani su 1 sat u 1 čaši kipuće vode, naprezanja. Uzmite 1/4 šalice 4 puta dnevno 1/2 sata prije obroka.
    2. Prašak korijena maslačka (uzmite dozu postavljenu na vrh noža) s vodom 3 puta dnevno 1/2 sata prije obroka.
  • Imela
  • Omel ima anthelmintic (na okruglim crvima) akciju.

    Način primjene

    1. 1 TSP. Inzistirajte na tome da je Omela u 1 čaši hladne kuhane vode. Uzmite 1/3 šalice 3 puta dnevno.
    2. Prokuhajte 30 g u 1 litri vode. Uzmite 1/2 šalice 3 puta dnevno.
  • Orah lješnjak
  • Ulje oraha uzima se unutra kao anthelmutalno sredstvo za askarid.

  • Češnjak se zasijava
  • Topla dekocija češnjaka koristi se za anthelmintičke klistire. S pinworms u anus se uvodi kriška luka od češnjaka, koji ubija parazite.

  • Sibirski larh
  • Terpentin se dobiva od lažira. U narodnoj medicini, turpentin se koristi kao lijek za crve.

  • Muško paprati
  • Rhizomi imaju vrlo učinkovit učinak protiv crva s vrpcama.

  • Timijan običan (vrtni timijan)
  • Timol se dobiva iz esencijalnog ulja biljke, koje djeluje na vrpce, paralizirajući njihove mišiće.

  • Bundeva
  • Pročišćeno sjeme sa sivo-zelenom kožom, izgubljeno i pomiješano s vodom, konzumira se na vrpce (tapeworm).

    Način primjene

    Sjemenke bundeve poprima prazan želudac; Doza za odrasle - 150-200 g, djeca - 50-100 g.

    Odrasli je propisano dekociju od 500 g neobačenog sjemena, djeca od 10 godina od 300,0 g, 5-7 godina od 200,0 g, do 5 godina od 100--150.0.0 g.

    Dosljedna svrha sjemenki bundeve u konvencionalnoj dozi i ekstraktu paprati u malim dozama (odrasli 2,5-3,0 g, djeca prema dobi) povećava učinkovitost liječenja. Ekstrakt paprati propisan je sat vremena nakon uzimanja sjemenki bundeve, a nakon uzimanja ekstrakta paprati se daje laksativ.

  • Nar
  • Korova korijena i grana granata ima snažan paralizirajući učinak na vrpce.

    Način primjene

    1 TSP. Prokuhajte kožnu pokvarljivost (oguliti) voća ili cvjetova šipak u 1 čaši vode, inzistirajte na 2 sata, naprezanje. Uzmi 1 žlicu. l. 3 puta dnevno prije obroka.

Potrebno je započeti liječenje što je prije moguće.